为切实做好巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作，按照上级文件精神，结合我县实际，特制定本方案。
一、主要任务
过渡期内严格落实责任、政策、帮扶、监管“四个不摘”要求，根据农村脱贫人员、监测人员就医需求，进一步落实医疗相关政策，更大限度解决群众因病致贫、因病返贫问题。
二、实施对象
脱贫人口、根据风险类型符合帮扶条件的监测人口均可享受本方案确定的政策待遇。对监测户实行动态管理、精准帮扶，针对致贫风险确定针对性帮扶政策，风险消除后，政策停止。
三、惠民政策
（一）实行县内公立医疗机构住院“先诊疗后付费”。参加医疗保险的实施对象持身份证或社会保障卡等有效证件，在县内公立医疗机构办理住院时，不需缴纳住院押金，只需在出院时支付医保报销后的自付医疗费用，实行“先诊疗后付费”。
（二）实行大病专项救治。确定县人民医院为大病集中救治定点医院，将儿童先心病、儿童白血病、胃癌、食道癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、急性心肌梗死、白内障、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、唇腭裂、尿道下裂、耐多药结核病、脑卒中、慢性阻塞性肺气肿、艾滋病机会感染、膀胱癌、卵巢癌、肾癌、重性精神疾病及风湿性心脏病等30个病种纳入大病专项救治范围。按照“定定点医院、定诊疗方案、加强质量安全管理”的原则，实施规范化治疗。对于部分病种在县域内无法救治，可通过与对口支援医院开通转诊绿色通道等方式，确保转诊的患者得到及时收治。
（三）实行慢性病签约服务。全面推进慢性病防、治、管“三位一体”机制建设，建立集筛查监测、诊断救治、健康管理为一体的医防融合新模式，持续做好实施对象家庭医生签约服务，提供公共卫生、慢病管理、健康咨询和中医干预等综合服务，重点做好高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等主要慢病患者的规范管理和健康服务。
四、推进机制
（一）加强领导，落实责任。各责任单位“一把手”要切实履行“第一责任人”责任，统筹负责健康帮扶工作综合协调，及时妥善处理在工作中存在的问题。深入细致地开展调研，结合群众需求，不断完善各项政策机制。明确本单位内部分工，层层落实目标管理责任制，做好与各部门之间的协调配合，确保群众享受到应有的政策待遇。
（二）严格考核，严肃追责。结合健康帮扶专项措施落实活动，各责任单位要切实做好本单位内人员考核，将健康帮扶任务落实作为干部成长、职称评聘以及先优模评选的重要依据，注重考核结果运用，及时通报工作动态，对推进不力、任务完成不好的人员，严肃追究责任。
（三）加大宣传，营造氛围。依托各基层医疗机构，在门诊大厅、住院处、医保结算窗口等醒目位置，设置宣传图板，将健康帮扶政策公开公示，让群众明明白白看病、实实在在受益。利用县电视台、政府网站、农村广播等，进行广泛宣讲，实现健康帮扶政策到村、到户、到人。及时宣传报道工作中出现的好经验、好典型，营造良好的健康帮扶氛围。
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